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泰康附加意外伤害医疗保险

作者:非梦非醒     来源:     发表时间:2006-01-16     浏览次数:    字号:    
声明:本站部分资源来自网络,且作者不详,若本篇文章有侵犯版权问题,请立即告知,我们将在3个工作日内删除相关信息。

适用客户:
 16周岁至60周岁;每年续保,最高可续保至64周岁
 在《爱家之约》中,30天到15周岁未成年人可投保本附加险,并可续保到64周岁。
 
 
 保险利益:
 1意外医疗赔偿金给付:因意外伤害接受门诊或住院治疗,所发生的合理医疗费用,在扣除免赔额之后,100%报销,累计报销金额以投保金额为限。
 免赔额为以下两者中较大者:
 a)100元
 b)从社保、工作单位或其他保险计划中已获得的理赔总额
 意外住院津贴给付:
 意外住院津贴日额X实际住院天数(少于等于180天/年)
 
 无理赔奖励计划:
 a)上一保单年度无理赔且本合同续保有效,则续保时奖励保险金额=原投保金额X3%;
 b)奖励额度最高不超过投保金额的30%;
 c)无理赔奖励续保保额自动增加,保费不增加。
 
 缴费频率:
 年缴
 
 保险期间:
 一年
 
 产品特点:
 1保费低、保障高的意外伤害门诊和住院费用报销;
 2凡是因为意外伤害接受门诊或住院治疗,所发生的合理医疗费用,在扣除免赔额以后100%报销,并享有日额住院津贴,最大程度补偿客户的经济损失;
 3可附加在寿险及意外伤害保险合同上,为保障功能作补充,经济又实惠;
 4无理赔奖励。
 
 举例说明:
 周先生投保《附加意外伤害医疗保险》,选择保险金额5000元,住院津贴20元/天。保险费128元/年。若周先生下楼梯不慎意外摔伤住院治疗,住院30天,产生门诊及住院医疗费用6000元。保险公司按合同约定进行理赔:
 A门诊及住院费用报销:
 6000元-100元(免赔额)=5900元
 因保险金额为5000元,故此项责任实际报销:5000元。
 B住院津贴:
 20元/天X30天=600元
 实际赔付总额:5000元+600元=5600元
 
 若在一年之内,周先生未提出任何保险金给付申请且合同以续保方式延续有效,则在第二年里周先生享有的保险利益如下:
 保险利益 单位:元
 意外医疗最大赔偿额 (1+3%)*5000=5150
 意外住院津贴日额 20
 
 若在十年之内,周先生未提出任何保险金给付申请且合同以续保方式延续有效,则在第十一年里意外医疗最大赔偿额可以累计至(1+10*3%)*5000=6500元。在此后年度内若周先生未提出任何保险金给付申请且合同以续保方式延续有效,则意外医疗最大赔偿额将维持6500元不变。
 
 
 
 附加关系:
 可附加于
 安享人生
 生命关爱(2003)
 新天寿(2003)
 世纪长乐(2003)
 智慧宝贝
 
 (注:以上内容仅供参考,详细内容以保险条款为准)
责任编辑:phpcms
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